מהי הרחבה למצב רפואי קיים ומדוע היא חשובה?
הרחבה למצב רפואי קיים בביטוח נסיעות לחו"ל מתייחסת למצב בו למבוטח יש היסטוריה של בעיה רפואית כלשהי לפני הנסיעה לחו"ל. לדוגמה, מחלה כרונית, ניתוח שעבר לאחרונה, או צריכת תרופות קבועה.
הרחבה זו חשובה מאוד כי ביטוח נסיעות בסיסי לא יכסה בדרך כלל את ההוצאות הרפואיות אם יש החמרה של מצב רפואי קיים בעת השהייה בחו"ל. לכן, אם יש למבוטח בעיה רפואית כלשהי לפני הנסיעה, חשוב מאוד לרכוש את ההרחבה הזו כדי למנוע מצב שבו הוא יישאר ללא כיסוי מתאים.
ההרחבה למצב רפואי קיים כוללת כיסוי ל:
- הוצאות רפואיות הקשורות בהחמרת המצב הקיים, כגון תרופות, אשפוז, ניתוח ועוד.
- פינוי והטסה רפואית חזרה לישראל במקרה הצורך.
- כיסוי לתרופות שאבדו או נגנבו.
ועוד – בהתאם לתנאי הפוליסה.
מי זקוק להרחבה למצב רפואי קיים?
באופן כללי, מומלץ לרכוש את ההרחבה הזו למי ש:
- סובל ממחלה כרונית (לחץ דם גבוה, אסתמה, סוכרת וכד')
- שהה באשפוז או עבר ניתוח בחצי השנה האחרונה
- נוטל תרופות באופן קבוע (למעט כדורים לכולסטרול או לחץ דם שניתן לעיתים להסתפק בביטוח בסיסי)
- בהריון
- בגיל מבוגר יחסית (מעל גיל 75)
כמובן שבכל מקרה מומלץ להתייעץ עם סוכן הביטוח על מנת לקבוע האם נחוצה ההרחבה עבור המצב הספציפי.
איך לבחור נכון הרחבה למצב רפואי קיים?
כאשר בוחרים הרחבה למצב רפואי קיים, יש מספר דברים חשובים לבדוק:
ראשית, חשוב לוודא שהיא אכן מכסה את הבעיה הרפואית הספציפית שיש למבוטח ואת ההוצאות הצפויות במקרה של החמרת מצבו.
שנית, יש לבדוק מהו סכום הביטוח המקסימלי הניתן במסגרת ההרחבה. סכום גבוה יותר מאפשר כיסוי רחב יותר. בנוסף, כדאי להשוות בין מספר חברות ביטוח על מנת למצוא את המחיר והתנאים הטובים ביותר עבור מצבו הבריאותי של המבוטח. לבסוף, חשוב לקרוא בעיון את התנאים המדויקים של ההרחבה כפי שמופיעים בפוליסה עצמה, על מנת להבין במדויק מה מכוסה ומה לא.
איפה אפשר להשוות ולרכוש הרחבה למצב רפואי קיים?
קיימות מספר אפשרויות על מנת להשוות ולרכוש הרחבה למצב רפואי קיים:
- באמצעות סוכן ביטוח – סוכן מקצועי יכול להשוות עבורכם בין מספר חברות ופוליסות ולבחור את הפתרון המתאים ביותר עבור מצבכם הרפואי וצרכיכם הייחודיים.
- באתר האינטרנט של חברת הביטוח – ניתן לעיתים לרכוש ישירות מהאתר, תוך ביצוע תהליך של חיתום רפואי.
- בהשוואת מחירים באתרים כגון travelworld – אתרי השוואת מחירי ביטוח נסיעות מאפשרים להשוות בצורה פשוטה ונוחה בין מחירים וכיסויים של חברות שונות.
בשלב שלאחר ההשוואה והבחירה של חברת הביטוח והפוליסה המתאימה, ניתן להשלים את תהליך הרכישה באופן מקוון או דרך סוכן ביטוח.
מומלץ לבצע השוואת מחירים באתר travelworld על מנת למצוא את הכיסוי הרפואי המתאים ביותר עבור מצבם הבריאותי של הנוסעים, במחיר הטוב ביותר.
ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה למצב רפואי קיים
ביטוח נסיעות לחו"ל סטנדרטי מכסה הוצאות רפואיות רק במקרה של אירוע חדש ובלתי צפוי, אך לא במקרה של החמרה של מצב רפואי קיים. משום כך, נוסעים עם מחלות כרוניות, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, אסתמה, אפילפסיה, סרטן ועוד – חייבים לשקול ברצינות להוסיף לביטוח הנסיעות הרחבה ייעודית למצבם הרפואי.
הרחבה זו כוללת כיסוי מלא להוצאות רפואיות הנובעות מהחמרה במצב הרפואי הקיים של המבוטח, כך שיוכל לקבל טיפול מתאים ודחוף גם בעת שהותו בחו"ל, מבלי להתחייב בהוצאות כספיות גבוהות ובלתי צפויות. להלן הפרטים החשובים על הרחבה זו שכל נוסע עם מחלה כרונית צריך לדעת.
ההרחבה למצב רפואי קיים יכולה לכסות הוצאות כגון: אשפוז וניתוח, תרופות, התייעצות עם רופאים, בדיקות אבחון, טיפולים רפואיים שונים, פינוי והטסה רפואיים במידת הצורך ועוד. כל זאת במסגרת תקרת סכום הביטוח שנקבעה בפוליסה – שיכולה להגיע עד 350 אלף דולר או יותר.
חשוב לבדוק שההרחבה אכן כוללת כיסוי ייעודי לסוג המחלה הספציפי שיש לנוסע (סוכרת, לחץ דם, אפילפסיה וכד'). כמו כן להשוות בין חברות הביטוח השונות מבחינת תנאי ההרחבה וגובה הסכומים המכוסים.
בנוסף, יש לתת את הדעת למספר נקודות חשובות נוספות:
- מילוי שאלון בריאות מדויק לפני רכישת הפוליסה
- דיווח מיידי לחברת הביטוח אם המצב הבריאותי השתנה מאז רכישת הפוליסה
- במקרה של צורך בטיפול רפואי דחוף בחו"ל – חובה ליידע את חברת הביטוח בהקדם
עבור מי מומלץ להוסיף הרחבה למצב רפואי קיים?
ההרחבה למצב רפואי קיים בביטוח נסיעות לחו"ל מומלצת במיוחד לנוסעים שנמצאים באחת מהקבוצות הבאות:
- חולים כרוניים במחלות שונות – לדוגמה סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, אסתמה, אפילפסיה, מחלות אוטואימוניות ועוד
- נוטלי תרופות קבועות
- מי שאושפזו או עברו ניתוחים בשנה האחרונה
- נשים בהריון
- מבוגרים מעל גיל 75
- כל מי שיש לו היסטוריה של בעיה רפואית משמעותית
עבור כל הנוסעים הללו קיים סיכון גבוה יותר להחמרה במצבם הרפואי במהלך השהות בחו"ל. משום כך, חשוב ביותר עבורם לרכוש את ההרחבה הרלוונטית בביטוח הנסיעות כדי להיות מכוסים במקרה כזה.
כיצד לבחור נכון הרחבה למצב רפואי קיים?
ראשית, יש לוודא שההרחבה אכן כוללת כיסוי מפורש לסוג המחלה הספציפי שיש למבוטח.
שנית, חשוב לבדוק מהו סכום הביטוח המקסימלי שניתן במסגרת ההרחבה – ככל שהסכום גבוה יותר, כיסוי יעיל יותר בעת הצורך. בנוסף, כדאי להשוות בין מספר חברות ביטוח ולבחור את זו המציעה את המחיר והתנאים המתאימים ביותר עבור המצב הרפואי הספציפי.
ולבסוף – חובה לקרוא היטב את התנאים המלאים כפי שמופיעים בפוליסת הביטוח, ולוודא שהם מתאימים לצרכים.
מהם המצבים בהם מומלץ ביותר להוסיף הרחבה למצב רפואי קיים?
ישנם מספר מצבים רפואיים בהם קיים סיכון גבוה יחסית להתדרדרות פתאומית במצב הבריאותי בעת שהייה בחו"ל. עבור נוסעים עם מצבים אלו, ההרחבה למצב רפואי קיים בביטוח נסיעות היא הכרחית:
- מחלות לב – כגון יתר לחץ דם, הפרעות קצב ועוד. שינוי באקלים, מאמץ גופני או לחץ נפשי יכולים לגרום להחמרה.
- מחלות נוירולוגיות – דוגמת אפילפסיה, פרקינסון וטרשת נפוצה. קיים סיכון להתקפים והחמרה בתסמינים.
- מחלות אוטואימוניות – קרוהן, צליאק, זאבת ועוד. המערכת החיסונית עלולה להגיב לגירויים חדשים ולגרום להחמרה.
- סוכרת – שינוי בשגרה ובתזונה עלול להוביל לחוסר איזון ברמות הסוכר ולמצבי חירום.
- מושתלי איברים – קיים סיכון מוגבר לזיהומים ודחיית האיבר המושתל בחו"ל.
- מחלות ממאירות – סרטן, איידס ועוד. יש סיכון להופעת סיבוכים ותופעות לוואי לטיפולים.
אילו מסמכים ואישורים נדרשים על מנת לקבל כיסוי למצב קיים?
על מנת לקבל את האישור להרחבה למצב רפואי קיים בביטוח נסיעות, עשויים להידרש מספר מסמכים ואישורים רפואיים:
- טופס הצהרת בריאות מלא ומדויק אודות כל המצבים הרפואיים הקיימים.
- סיכום מצב רפואי עדכני מהרופא המטפל, הכולל פירוט המחלות והתרופות הנלקחות.
- במקרה של אשפוז לאחרונה יתכן ויידרש גם מכתב שחרור וסיכום ממחלקה/מרפאה.
- אישור מפורש מהרופא כי אין מניעה רפואית לטוס, ולעיתים המלצות להתנהלות בטוחה בחו"ל.
- בבדיקות דם עדכניות התומכות בכך שהמצב יציב ומאוזן כרגע.
חשוב להביא את כל המסמכים הנדרשים על מנת שהבקשה לא תידחה. כמובן שכל מקרה נבחן לגופו בהתאם למדיניות חברת הביטוח.
האם כדאי להסתיר מידע בהצהרת הבריאות?
התשובה החד משמעית היא לא – אין להסתיר שום מידע בהצהרת הבריאות בעת רכישת ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה למצב רפואי קיים.
סיבות לכך:
ראשית, מדובר בעבירה על החוק והפרת הסכם ההתקשרות עם חברת הביטוח.
שנית, במקרה של אירוע רפואי בחו"ל הדורש טיפול והפעלת הפוליסה – ייתכן מצב בו חברת הביטוח תסרב לשלם והמבוטח יישאר חשוף ללא כיסוי.
שלישית, גם אם המידע לא היה רלוונטי כרגע, מצבו הרפואי של המבוטח עלול להשתנות וכך ייווצר מצג שווא מול חברת הביטוח. לכן, יש למלא הצהרת בריאות מלאה, מדויקת ועדכנית על מנת להבטיח הגנה מרבית באמצעות הפוליסה לביטוח נסיעות לחו"ל.
סיכום
ביטוח נסיעות לחו"ל עם הרחבה למצב רפואי קיים הוא קריטי עבור נוסעים הסובלים ממחלות כרוניות, נוטלי תרופות קבועות, מי שעברו לאחרונה ניתוחים או אשפוזים, נשים בהריון, מבוגרים מעל גיל 75 וכל מי שיש לו היסטוריה של בעיה רפואית משמעותית.
ההרחבה למצב רפואי קיים בפוליסה מאפשרת כיסוי מלא של הוצאות רפואיות במקרים של החמרה במצב הקיים בחו"ל כגון: אשפוזים וניתוחים, תרופות, ייעוצים רפואיים, בדיקות, טיפולים, פינוי והטסה רפואיים וכדומה. הסכום המקסימלי לכיסוי יכול להגיע עד 350 אלף דולר או יותר.
בעת רכישת ההרחבה, יש לוודא שהיא אכן כוללת התייחסות ספציפית לסוג המחלה שיש למבוטח. חשוב להשוות בין חברות הביטוח השונות ולבחור את המציעה את המחיר והתנאים הטובים ביותר. בנוסף, יש לשים לב למספר דגשים כגון גובה סכום הביטוח, מילוי שאלון בריאות מדויק לפני הנסיעה, דיווח לחברת הביטוח על כל שינוי במצב הבריאותי וכן חשוב לקרוא את התנאים המלאים והסייגים כפי שמופיעים בפוליסה.
על אף שתהליך הבקשה להרחבת מצב קיים יכול להיראות בתחילה מורכב וטורדני, הרי שהוא חיוני לחלוטין כדי להבטיח שחלילה תוכלו ליהנות מכיסוי מלא במקרה של החמרה במצבכם הרפואי בזמן הטיול בחו"ל. בסופו של דבר כיסוי ביטוחי מלא יאפשר לכם ליהנות מהנסיעה ללא דאגות מיותרות ולדעת שאתם מגובים היטב מבחינה כספית.
נושא | תיאור |
---|---|
מהי הרחבה למצב רפואי קיים | כיסוי הוצאות רפואיות במקרה של החמרה במחלה כרונית קיימת בזמן שהות בחו"ל |
חשיבות ההרחבה | מבטיחה כיסוי מלא של הוצאות רפואיות שלא מכוסות בביטוח נסיעות רגיל |
מה היא כוללת | אשפוזים,ניתוחים, תרופות, ייעוצים רפואיים, בדיקות, טיפולים, פינוי והטסה רפואיים ועוד |
סכום מקסימלי לכיסוי | עד 350 אלף דולר |
מי זקוק להרחבה זו | חולים כרוניים, נוטלי תרופות קבועות, לאחר אשפוז/ניתוח, בהריון, מעל גיל 75, בעלי היסטוריה רפואית |
איך לבחור נכון | לוודא התאמה למחלה, להשוות חברות ביטוח, לבדוק תנאים וסכומים |
מה נדרש לאישור בקשה | טפסים רפואיים עדכניים, סיכומי מצב רפואי, אישורי רופאים ועוד |
חובת דיווח אמת | יש למלא שאלוני בריאות באופן מלא ומדויק |